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医疗纠纷处理小技巧——复印、封存病历的重要性!
发布时间:2022-08-08 11:44:22 来源:乐鱼全站app下载 作者:乐鱼全站官方下载

  :在医疗纠纷案件的处理中,最常见的败诉原因在于患方没有重视复印和封存病历,冒然找医院谈判或者走诉讼流程。今天我们从复印、封存病例的角度谈谈其对于处理医疗纠纷的重要意义:

  一、复印、封存病历的主要目的:固定病历资料,最大限度地保证病历资料的真实性。

  若不及时复印、封存病历资料,一是不能完全排除院方篡改病历的可能;二是即便院方未篡改病历,患方也可能产生怀疑,引起不必要的争执。所以不论哪种情况,都会对后续的索赔造成影响,不利于患方合法权益的保护,因此及时复印、封存病历资料十分重要。

  二、复印、封存病历的法律依据:《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、以及《医疗机构病历管理规定(2013年版)》都明确赋予了患方复印、封存病历的权利。具体条例参考如下:

  第61条规定:“医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。”

  第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

  患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

  医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。

  第十六条发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。

  第十七条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。

  疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

  第17条规定:医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请:患者本人或其代理人;死亡患者近亲属或其代理人。

  第22条规定:医疗机构受理复制病历资料申请后,由指定部门或者专(兼)职人员通知病案管理部门或专(兼)职人员,在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点,并在申请人在场的情况下复制;复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。

  第24条规定:依法需要封存病历时,应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下,对病历共同进行确认,签封病历复制件。

  医疗机构申请封存病历时,医疗机构应当告知患者或者其代理人共同实施病历封存;但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的,医疗机构可以在公证机构公证的情况下,对病历进行确认,由公证机构签封病历复制件。

  三、复印、封存病历的重要证据作用及意义:在医疗纠纷中客观合法的病历具有法定的证据效力,是解决医疗纠纷、判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间关系的重要证据。病历作为法定的医学文件、医疗纠纷中的法律诉讼书证,是当事人进行诉讼的必要条件,也是维护自己合法权益的有利武器;是相关机关查明和认定案件事实的重要依据、基础及手段;是法官辨明争议事实真伪的凭据,从而对案件事实作出公正的裁判。返回搜狐,查看更多

 
 
 
           
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